متلازمة توريت (Tourette’s syndrome)؛ هي حالة مرضية عصبية تجعل المريض يقوم بحركات ويصدر أصوات لا إردايًة وتسمى (Tics). تبدأ هذه الحالة في مرحلة الطفولة ولكن تتحسن العديد من أعراض المتلازمة ومن ضمنها (Tics) بمرور السنين، وقد تختفي تمامًا مع تقدم العمر. وقد يعاني مرضى هذه المتلازمة أيضًا من اضطراب الوسواس القهري (OCD) واضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) أو صعوبات في التعلم.
الأسباب
أسباب هذا المرض ليست معروفة، ولكن يُعتقد أنه مرتبط بوجود خلل في جزء من المخ المسؤول عن تنظيم حركة الجسم، ولأسباب غير معروفة فإن الذكور أكثر عرضةً للإصابة بالمرض من الإناث.
الأعراض
الأعراض الأساسية للمرض هي التنشجات اللاإرادية (Tics) وإطلاق أصوات بشكلٍ لا إرادي، وتظهر في الأطفال بين سن 5 إلى 9 أعوام. ويمتلك المرضى أعراض بدنية وأعراض أخرى صوتية.
أعراض التشنجات اللاإرادية البدنية
- فتح وغلق العين بكثرة.
- دوران العين في محجرها.
- التكشير.
- رعشة في الكتف.
- رعشة تصيب الرأس والأطراف.
- القفز.
- الدوران.
- لمس الأشياء والأشخاص.
أعراض التشنجات اللاإرادية الصوتية
- إخراج أصوات أثناء النوم.
- الصفير.
- السعال.
- تقليد صوت الحيوانات.
- قول كلمات وجمل عشوائية.
- تكرار الكلام والجمل.
وتحدث كل هذه الأعراض لا إراديًا، وعادةً لا تكون خطيرة على المريض، لكن بعضها قد يكون مؤلم مثل الرعشة التي تصيب الرأس. وأحيانًا تزداد الأعراض في أوقات معينة أكثر من غيرها، وتكون أسوأ ما يمكن في حالة الضغط أو التعب أو القلق.
ويعاني مرضى متلازمة توريت من بعض المشاكل السلوكية مثل أن يكون غير اجتماعي أو أن يصاب بغضب مفاجئ أو أن يتعامل بأسلوب غير لائق، وقد يتعرض بعض الأطفال للمضايقة من أقرانهم ومن الكبار أيضًا بسبب الحركات والأصوات اللا إرادية التي تصدر منهم.
التحكم في الأعراض
يستطيع البعض التحكم في هذه الأعراض أثناء التجمعات، مثل التواجد في الفصول الدراسية وهذا يحتاج إلى تركيز كبير ولكنها تصبح أسهل مع التدريب. تكون هذه الأعراض غير ملحوظة أثناء أي نشاط يحتاج إلى تركيز مثل الدراسة أو ممارسة الرياضة. وقد يواجه بعض المرضى إلحاحًا داخليًا لإصدار هذه الأصوات أو الحركات اللا إرداية مثل الإلحاح الداخلي الذي تصاب به قبل أن تعطس.
متى تحتاج إلى زيارة الطبيب
يجب أن تستشير طبيبك الخاص إذا بدأ طفلك بالقيام بحركات أو إصدار أصوات لا إراديًا. ولكن ليست كل الحركات والأصوات اللاإرادية تعنى أن طفلك مصاب بمتلازمة توريت، فأحيانًا هذه الأعراض تصيب الأطفال في الصِغر ويتخلصوا منها بمجرد النضج.
كيفية تشخيص المرض
لا توجد فحصوصات أو أشعة معينة يمكنها تشخيص المرض؛ الاختبارات أو الفحوصات كأشعة الرنين المغناطيسي تُستخدم لاستبعاد الأمراض الأخرى، فمن الممكن أن يُقرر إصابة شخص ما بمتلازمة توريت إذا أصيب بالأعراض السابقة لمدة عام، وإذا تم التشخيص بهذا المرض فهذه خطوة جيدة لأن التشخيص سيساعد في استيعاب الآخرين للحالة وتحديد العلاج والدعم اللازم للطفل، وقد تحتاج لاستشارة بعض الأطباء المتخصيين كطبيب المخ والأعصاب.
العلاج
لا يوجد أي علاج لمتلازمة توريت، لكن توجد أدوية تمكننا من التحكم في الأعراض ولا يحتاج أغلب الأطفال إلى هذا العلاج. يتضمن العلاج أدوية طبية بالإضافة إلى العلاج السلوكي الذي يقوم به إما طبيب نفسي أو معالج متخصص. وهناك بعض الأدوية لها آثار جانبية ولا تنجح عادةً مع جميع المرضى.
إعداد: آلاء علام
المراجعة العلمية: أحمد شلبي
تدقيق: أمنية أحمد عبد العليم
المصادر:
Tourette’s syndrome [Internet]. nhs.uk. [cited 2018 Jul 22]. Available from: https://www.nhs.uk/conditions/tourettes-syndrome/
